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I denti del giudizio

Dott.ssa Giulia Freschi • 9 febbraio 2024


Conosciuti come “denti del giudizio”, i terzi molari sono gli ultimi molari a spuntare in arcata, completando la dentatura adulta con 32 denti. Sono in tutto 4 denti del giudizio, uno per ogni emiarcata (in fondo in alto e in basso, a destra e a sinistra). Erompono tipicamente in tarda età tra i 16 e i 25 anni, ma ci sono molti casi di eruzioni posticipate, come casi nei quali rimangono all’interno dell’osso/gengiva senza spuntare mai e casi dove risultano del tutto assenti.


I denti del giudizio nascendo per ultimi spesso non hanno il giusto spazio per crescere erompendo così in posizioni anomale. Per questo motivo è importante sapere se e dove sono posizionati i denti del giudizio e lo si può fare attraverso una semplice radiografia panoramica che permette di visualizzare per intero le arcate dentarie. Un loro mal-posizionamento potrebbe creare:

  • Difficoltà nella completa eruzione del dente, con conseguente infiammazione gengivale e pericoronite.
  • Lesioni parodontali (anche dette “tasche”) tra esso e il dente anteriore.
  • Lesioni cariose del dente stesso o di quello anteriore a causa di una difficoltà oggettiva nel mantenimento di un’igiene adeguata.

Questi sono alcuni dei motivi per cui il tuo dentista di fiducia può consigliarti l’estrazione dei denti del giudizio: risolvere un’infiammazione o un’infezione e preservare il dente adiacente.


I sintomi iniziano con un live dolore alla gengiva (non sempre presente), con poi l’avanzare dell’infiammazione la gengiva inizia a gonfiarsi e può causare dolore alla masticazione, ascessi, cattivo odore e nei casi può gravi può manifestarsi anche mal di testa e febbre.


Non sempre l’estrazione dei denti del giudizio è necessaria, prima di procedere con un eventuale estrazione è sicuramente consigliata un’approfondita valutazione tramite l’ausilio di una radiografia (OPT) ed eventualmente di una TC. Questi esami servono per avere un quadro completo della situazione e per valutare la vicinanza tra il dente del giudizio e il nervo alveolare inferiore, un nervo che decorre all’interno della mandibola al di sotto delle radici dei denti e ai quali fornisce la sensibilità. Nel caso di una stretta vicinanza tra i due è possibile consigliare di mantenere il dente in arcata (se non vi sono situazioni infettive che impongono la necessità di estrazione) oppure di effettuare l’estrazione presso una struttura ospedaliera con uno specialista in chirurgia maxillo-facciale. 

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Mantenere una buona salute orale non significa solamente essere costanti nell’igiene domiciliare, ma anche conoscere le pratiche di igiene quotidiano più corrette ! Abitudini scorrette infatti possono portare a diversi problemi, come le abrasioni , una conseguenza spesso trascurata dello spazzolamento errato . Lo spazzolamento scorretto rappresenta una delle principali cause di abrasioni dentali. L'uso di uno spazzolino a setole dure o l'applicazione di una forza eccessiva durante lo spazzolamento può erodere lo smalto , lo strato protettivo esterno dei denti. Questa erosione può esporre la dentina, lo strato sensibile al di sotto dello smalto, portando a una maggiore sensibilità e a un rischio più elevato di carie. Spazzolare troppo energicamente può anche causare la recessione gengivale , esponendo man mano la radice del dente e rendendola più suscettibile ai danni. Nel tempo, l'azione meccanica ripetuta può causare un'usura evidente sui denti, compromettendone l'aspetto e la funzionalità. Riconoscere tempestivamente i segni delle abrasioni dentali può prevenire ulteriori danni. I sintomi comuni includono: Aumentata sensibilità : se si nota una sensibilità accresciuta a cibi caldi, freddi o dolci, potrebbe essere un segno di erosione dello smalto. Usura visibile : notare tacche o solchi visibili vicino alla linea gengivale, poiché questi sono tipici indicatori di abrasione. Recessione gengivale : questa condizione spesso accompagna le abrasioni e può far sembrare i denti più lunghi del normale. Alterazione del colore : le abrasioni possono causare scolorimento a causa dell'esposizione della dentina, che è naturalmente di colore giallastro. Prevenire le abrasioni dentali riguarda principalmente l'adozione delle giuste tecniche di spazzolamento e la comprensione della loro importanza nel mantenimento della salute orale. Ecco alcuni consigli per aiutarti a farlo: Usare uno spazzolino a setole morbide : optare per uno spazzolino con setole morbide per ridurre al minimo il rischio di erosione dello smalto e danni alle gengive. Cambiare regolarmente lo spazzolino : sostituire lo spazzolino almeno una volta ogni tre mesi per evitare l’utilizzo di setole usurate che “grattano” il dente. Tecnica di spazzolamento delicata : Applicare una leggera pressione durante lo spazzolamento. Pensare allo spazzolamento come a un massaggio per i denti, non a una sessione di sfregamento. Angolo di spazzolamento corretto : Tenere lo spazzolino a un angolo di 45 gradi rispetto alle gengive e usare brevi movimenti continui e circolari. Dentifricio al fluoro : Utilizzare un dentifricio al fluoro per aiutare a rafforzare lo smalto e ridurre la sensibilità. Controlli dentali regolari : Visitare regolarmente il proprio dentista per consigli e igieni professionali, che aiuteranno a monitorare eventuali cambiamenti nella salute dentale. Utilizzare uno spazzolino elettrico! Ultimo e non meno importante, i nuovi spazzolini elettrici possiedono dei sensori di pressione che guidano il movimento e avvisano se la pressione applicata è troppo forte! Le abrasioni dentali da spazzolamento scorretto possono avere impatti duraturi sulla salute orale. Comprendendone le cause e i sintomi e adottando misure preventive, puoi proteggere i tuoi denti da danni inutili ed evitabili. Adotta oggi migliori abitudini di igiene dentale e di spazzolamento, proteggi il tuo sorriso per gli anni a venire.
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